薬物依存症とは

薬物依存症とは、薬物を繰り返し使用することで、使用量や頻度をコントロールすることが難しくなり、最終的には経済的、社会的、健康面で深刻な影響を受けても、薬物をやめられない状態です。薬物には、違法なものから合法的なものまでさまざまな種類があり、依存性を引き起こすことがあります。ここでは、よく見られる薬物とその効果を紹介します。

薬物依存症の診断基準

薬物依存症は、WHOが定めたICD-10診断基準に基づいて診断されます。薬物とは、覚醒剤、大麻、コカイン、シンナー、合成麻薬、さらには処方薬や市販薬も含まれます。以下の基準に当てはまる症状が、過去1年の間に3つ以上見られる場合、薬物依存症と診断されます。

• 薬物を使用したいという強い欲望や衝動がある
• 使用量を超えて使ってしまう、使用時間が長引いてしまうなど、コントロールできない
• 使用を中止または減量した際に離脱症状が現れ、その回避のために再度薬物を使用する
• 初めの使用量では効果が得られなくなり、量や使用頻度が増える
• 薬物使用のために他の楽しみや興味を無視するようになる
• 薬物を使用するために費やす時間が増え、回復に時間がかかる
• 薬物使用が引き起こした明らかな有害な結果があっても、依然として使用し続ける

これらの症状のいずれかが複数回現れた場合、薬物依存症として治療が必要です。

薬物依存症の症状

症状の特徴

• 常に次に薬物を使うタイミングを考えている
• 薬物使用のことを思い出すとドキドキしたり不安になる
• 薬物を使うために周囲の人に嘘をつく
• 薬物を使っていないと性行為に満足できない
• 「1回だけなら大丈夫」と考えて使用を始めるが、結局連続で使用してしまう
• 執行猶予中や出所したばかりでも薬物を使用している
• 医師が自分の望む薬を処方しないと不満を持つ
• 薬を服用しないと外出や人と話すことができない
• より多くの薬を手に入れるために、複数の医療機関を受診する
• 1日に大量の薬（例：100錠の咳止め）を服用する

もし自分が薬物依存症かどうか、または症状が気になる場合は、専門医に相談することをお勧めします。

離脱症状（禁断症状）

薬物依存症では、薬物を中止した際に顕著な離脱症状が現れることがあります。アルコール依存症と同様に、薬物が体内から抜けることで、48時間以内に現れる急性の症状や数日後に続く症状があります。

• 倦怠感
• 抑うつ気分やイライラ
• 過眠
• 手の震え
• 集中力の低下
• 食欲の変化（減退または増加）
• 不眠
• 幻覚
• 被害妄想（例：警察に追われている、監視カメラが仕掛けられているなど）

これらの症状により、患者は薬物を再び使用し、薬物による一時的な回復を試みますが、これは悪循環に陥る原因となります。薬物を断つためには適切な治療を受け、離脱症状を乗り越えることが重要です。

合併しやすい身体疾患

薬物使用は、短期的にも長期的にも身体に深刻な影響を与えます。離脱症状は短期間で現れますが、使用期間が長くなるにつれ慢性的な健康問題を引き起こすことがあります。

• 急性心不全
• 高血圧
• 脳卒中
• 記憶障害
• 見当識障害
• 視力低下
• 肝臓障害
• 薬物性精神病（薬物使用後に感覚過敏、幻聴、被害妄想、不眠、抑うつなどの症状が残ること）
• 肝炎やHIV感染（注射器の乱用による感染）

薬物をやめた後も、歯の治療やC型肝炎の治療が必要になることがあります。身体的な不調が改善されないと、精神的にも落ち込んでしまい、再び薬物を求める悪循環に陥ることがあります。そのため、依存症の早期に気づき、心身ともに健康な生活を目指すことが重要です。
薬物使用は、短期的にも長期的にも身体に深刻な影響を与えます。離脱症状は短期間で現れますが、使用期間が長くなるにつれ慢性的な健康問題を引き起こすことがあります。

治療方法・プログラム

各プログラムへの参加をご希望の方は、主治医にご相談ください。

薬物依存症治療の初診予約

覚醒剤など違法薬物に関する初診については、いったん
千葉県精神保健福祉センター
（043-307-3781）
または
千葉市こころの健康センター
（043-204-1582）
で相談対応を受けていただき、連携シートを持参したうえで当院へ受診してください。
（公的機関や回復施設等との連携が重要となる領域であるため。いずれの相談機関でも秘密は厳守されます）